我國發(fā)現首例人類(lèi)感染猴B病毒致死病例：

為一男性獸醫

《中國疾病預防控制中心周報（英文）》）7月16日報告了我國發(fā)現的首例人類(lèi)感染猴B病毒病例具體情況?；颊邽橐幻?3歲男性獸醫，他在北京一家專(zhuān)門(mén)從事非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物繁殖和實(shí)驗研究的機構工作。他在2021年3月4日和6日解剖了兩只死猴子，一個(gè)月后出現了惡心和嘔吐的癥狀，隨后發(fā)燒并出現神經(jīng)系統方面的癥狀?；颊咴趲准裔t院就診，最終于5月27日死亡。

在此之前，我國沒(méi)有報告過(guò)猴B病毒感染致死病例，臨床上也未發(fā)現明顯的猴B病毒感染病例?？蒲腥藛T通過(guò)下一代測序和實(shí)時(shí)聚合酶鏈式反應在國內發(fā)現首例人類(lèi)感染猴B病毒病例。

據報告，猴B病毒最初于1932年被分離出來(lái)，是獼猴體內的一種地方性α皰疹病毒，通常通過(guò)直接接觸和交換身體分泌物水平傳播。猴B病毒在其自然獼猴宿主中并不明顯，但約有60例致病性人畜共患猴B病毒感染病例零星發(fā)生，其致死率為70%-80%。盡管二次傳播的風(fēng)險較小，但也曾發(fā)生過(guò)一例人際傳播的情況。此前，人畜共患的猴B病毒感染者主要為北美的靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物獸醫、動(dòng)物護理人員或實(shí)驗室研究人員。

4月17日，科研人員收集了該患者的腦脊液，用下一代測序（NGS）方式獲得的285個(gè)閱讀表明患者腦脊液中可能存在α皰疹病毒感染。為了進(jìn)一步確定病因，又從該患者和2名密切接觸者（1名醫生，47歲，男性；1名護士，25歲，女）收集了一些試樣，包括腦脊液、水皰液、血液、鼻拭子和口咽拭子，隨后于4月19日被送往中國疾控中心國家病毒性疾病預防控制所。

實(shí)時(shí)聚合酶鏈式反應結果顯示，只有在患者的腦脊液標本中，BV基因組檢測為陽(yáng)性（閾值周期：34），而在患者的其他標本和所有密切接觸者的標本中，BV均為陰性；此外，VZV病毒、猴痘病毒和正痘病毒的所有檢測均為陰性。這一結果證實(shí)了中國首例人類(lèi)BV感染病例。

圖1.通過(guò)rtPCR鑒定首例人類(lèi)感染猴B病毒的病例。(A)BV的rtPCR檢測結果；（B）VZV的rtPCR檢測結果；（C）猴痘病毒的rtPCR檢測結果；（D）正痘病毒的rtPCR檢測結果。

報告最后總結中提到，首個(gè)病例的發(fā)現意味著(zhù)猴子的B皰疹病毒可能對職業(yè)工作者，如靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物獸醫、動(dòng)物護理人員和實(shí)驗室研究人員等，構成潛在的人畜共患威脅。有必要在特定的無(wú)病原體恒河猴群體的發(fā)展過(guò)程中消除猴B病毒，并加強對中國實(shí)驗獼猴和職業(yè)工作者的監測。