最近，一個(gè)3歲多的“小網(wǎng)紅”佩琪引起了大家的關(guān)注，因為她的體重實(shí)在太夸張了。
據女孩媽媽社交賬號視頻記錄：
2年前，當時(shí)一歲半的佩琪圓滾滾粉嘟嘟，胖的不算夸張；
1年前，當時(shí)兩歲半的佩琪體重達50斤；
三個(gè)月前，三歲的佩琪體重超過(guò)60斤；
最近，三歲多的佩琪已經(jīng)達70斤！
比小女孩體重直線(xiàn)上升還夸張的是，佩琪爸媽非但不急，還越喂越多，興奮宣布：馬上突破100斤！
事件讓人感到匪夷所思，在網(wǎng)上引發(fā)巨大爭議。
從健康角度而言，這樣做會(huì )對孩子產(chǎn)生怎樣的不良影響？浙大兒院內分泌科副主任吳蔚主任醫師為我們帶來(lái)專(zhuān)業(yè)分析。
這樣的吃法，很危險！
曾有4歲小胖墩在睡夢(mèng)中去世
“這樣的吃法，很危險！”吳蔚主任醫師說(shuō)，3歲女孩70斤，這個(gè)體重相當于正常同齡孩子的2.5倍，屬于重度肥胖，會(huì )引起全身代謝問(wèn)題。
“從視頻看，女孩一直暴飲暴食，這樣體內胰島素會(huì )一直保持較高水平，長(cháng)期發(fā)展下去，會(huì )引起高胰島素血癥、胰島素抵抗、糖尿病甚至心血管疾病、痛風(fēng)等等，可能危及生命?！眳俏到榻B，醫院以前還接診過(guò)一個(gè)孩子，是重度肥胖，高血壓引起的腦中風(fēng)，抽搐并導致偏癱，雖然在醫護人員的努力下?lián)尵攘嘶貋?lái)，但當時(shí)情況很危險。
此前還有過(guò)一個(gè)4歲7個(gè)月大的孩子，腰圍已經(jīng)達到95公分，快趕上成年人了，身體質(zhì)量指數(BMI)超過(guò)35，屬于重度肥胖。這個(gè)孩子不僅有各種肥胖引起的代謝性疾病，還有睡眠呼吸暫停綜合征，晚上睡覺(jué)的時(shí)候鼾聲如雷。這個(gè)孩子在睡夢(mèng)中突然去世，當他爸爸發(fā)現時(shí)已經(jīng)沒(méi)了呼吸。
因為肥胖痛苦終身
糖尿病、脂肪肝、發(fā)育問(wèn)題都來(lái)了
“目前在我國發(fā)達地區的大城市，5個(gè)孩子當中，就有一個(gè)孩子過(guò)重或肥胖，這非常值得引起重視?！眳俏到榻B，今年暑假，每天都有幾十個(gè)孩子來(lái)看肥胖問(wèn)題。
她表示，孩子太胖容易引發(fā)多種代謝性疾病，高血糖，高血脂、高血壓、脂肪肝等都會(huì )找上門(mén)。來(lái)醫院看病的不少孩子，就是因為吃的過(guò)多、重度肥胖得了糖尿病。由于小年齡就發(fā)病，孩子很難做好自己的飲食管理，有的孩子明知自己有糖尿病還偷偷喝可樂(lè )，最后躺進(jìn)了重癥監護室。還有很多糖尿病孩子家庭，在日復一日、年復一年的疾病壓力中，家長(cháng)和孩子都出現了或多或少的心理行為問(wèn)題。
太胖還容易引起性早熟、性發(fā)育不良。比方說(shuō)一個(gè)男孩子，三個(gè)月時(shí)間里胖了10斤，才9歲5個(gè)月的孩子，骨齡檢測結果卻顯示為12.5歲，孩子的睪丸發(fā)育也已經(jīng)有6毫升。從醫學(xué)上來(lái)說(shuō)，睪丸發(fā)育超過(guò)4毫升，就已屬于性早熟，這種情況并不少見(jiàn)。
孩子肥胖還會(huì )引起脂肪肝，如果炎癥沒(méi)有得到很好的控制，時(shí)間長(cháng)了以后肝臟也會(huì )發(fā)生纖維化，這些孩子未來(lái)發(fā)生肝癌的概率也會(huì )比一般孩子要高得多。
小時(shí)候胖長(cháng)大了也胖
孩子很容易從小胖到大
“有的家長(cháng)想著(zhù)小時(shí)候胖點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，只要身高不影響，長(cháng)大后減肥就可以了。這種想法其實(shí)是不對的，很多人的肥胖問(wèn)題就是從小時(shí)候開(kāi)始的，小時(shí)候體重有問(wèn)題的孩子，在成年后也更容易出現體重問(wèn)題，即使減肥減下來(lái)，也很容易反彈回去?！眳俏抵魅吾t師介紹說(shuō)，從隨訪(fǎng)情況來(lái)看，醫院接診過(guò)的不少肥胖孩子，長(cháng)大后仍然面臨體重管理問(wèn)題。
有研究數據表明，10%-20%的肥胖嬰兒將成為肥胖兒童，40%的肥胖兒童將成為肥胖青少年，75%-80%的肥胖青少年將成為肥胖成人。同時(shí)，肥胖時(shí)間越長(cháng)，肥胖程度越重，對身體健康的影響也越大。因此，重視肥胖要從嬰幼兒期開(kāi)始，盡早對小兒肥胖進(jìn)行干預。
實(shí)用小知識1：怎樣辨別兒童肥胖？
臨床上醫生會(huì )用到體塊指數（BMI）更精確地判斷孩子是否存在肥胖，體塊指數就是用體重除以身高的平方。和成人的BMI不同，兒童的BMI要分年齡段。
男童BMI對照表
女童BMI對照表
此外，醫學(xué)上還會(huì )用到腰圍身高比，用于辨別是否有中心性肥胖，如果該比例超過(guò)0.48就應當高度警惕中心性肥胖及其帶來(lái)的并發(fā)癥。
實(shí)用小知識2：如何幫助孩子控制體重？
在兒童期不宜使用減肥藥物或過(guò)度節食來(lái)控制體重，應選擇科學(xué)的方法改善飲食，包括控制熱卡、合理的葷素搭配及健康的烹飪方式，結合運動(dòng)，增加機體消耗，使孩子能夠有計劃地健康減肥。
就運動(dòng)而言，以有氧運動(dòng)為佳，動(dòng)員全身肌肉、脂肪，達到減肥的效果。具體如快走、跑步、游泳、騎車(chē)、打球、有氧操、踢毽子等等。家長(cháng)可以根據天氣、居住環(huán)境、場(chǎng)地及孩子愛(ài)好等具體情況，為孩子選擇幾種運動(dòng)，并長(cháng)期堅持。
就膳食而言，要注重均衡營(yíng)養，以糧谷類(lèi)為主，提供適量的動(dòng)物性?xún)?yōu)質(zhì)蛋白，足量豐富的果蔬，尤其是深色蔬菜，保證乳類(lèi)。避免過(guò)度攝入蛋白質(zhì)食物，如魚(yú)、肉類(lèi)，避免以水果替代蔬菜。如學(xué)齡期（6-12歲）兒童，每天蔬菜的攝入量要達300-500克，水果300克（約一個(gè)蘋(píng)果）；學(xué)齡前幼兒蔬菜約200-300克；鮮牛奶攝入保持在300-500毫升，可提供豐富的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白?！安贿^(guò)相對于酸奶，更推薦孩子飲用鮮牛奶，酸奶含糖量較高，過(guò)多糖分的攝入對孩子的身體并沒(méi)有好處?！保ㄥX(qián)江晚報·小時(shí)新聞通訊員 祝姚玲）
