深圳連續66天零新增！石景山萬(wàn)達女患者道歉：外出有特殊原因

石景山萬(wàn)達女患者道歉解釋為何多次破壞報警器外出

7月5日，北京衛視《生命緣》欄目報道了7月2日在石景山萬(wàn)達廣場(chǎng)崩潰大哭的女性無(wú)癥狀感染者王女士（化名）的流調過(guò)程，其自述居家隔離期間多次破壞門(mén)磁報警器外出是為了去醫院，因當時(shí)處在保胎的特殊狀態(tài)。

記者在石景山醫院里得知，王女士被緊急安排至隔離病房后，再一次進(jìn)行了核酸采樣。為落實(shí)她的行動(dòng)軌跡，疾控中心的工作人員迅速對當事人進(jìn)行了調查。

當晚11點(diǎn)半，王女士的問(wèn)詢(xún)工作基本結束，120急救中心的轉運車(chē)冒著(zhù)大雨到達，接下來(lái)她被轉運去地壇醫院。在救護車(chē)上，王女士說(shuō)：“覺(jué)得挺對不起大家的，沒(méi)想到會(huì )感染?！?/p>

至于為何在居家隔離期間多次破壞門(mén)磁報警器外出，王女士稱(chēng)，自己當時(shí)是特殊情況，處于保胎狀態(tài)，去過(guò)朝陽(yáng)醫院、石景山醫院等。北京市疾控中心曾通報，6月16日凌晨，其因先兆性流產(chǎn)，由120救護車(chē)轉運至豐臺婦幼保健院。

經(jīng)過(guò)一天一夜的流調采樣后，海淀疾控調查組依然沒(méi)有任何休息，繼續對和王女士有接觸的人進(jìn)行篩查。為了爭分奪秒，減少感染范圍，不放過(guò)每一個(gè)密接，他們在調查當中事無(wú)巨細。

截至7月3日14時(shí)，海淀疾控已追查到204名密接者，并全部對其進(jìn)行了集中隔離醫學(xué)觀(guān)察。在這場(chǎng)分秒必爭的攻堅戰背后，是近30名疾控人員的不眠不休。

相關(guān)報道：“西城大爺”密接者無(wú)一人感染

隨著(zhù)北京“西城大爺”唐先生病情好轉，他也向記者詳細講述了流調過(guò)程。據唐先生介紹，與他接觸過(guò)的同事、朋友、家人，無(wú)一感染。

“疾控中心的工作人員，來(lái)我家采了30個(gè)點(diǎn)（核酸檢測），一個(gè)點(diǎn)（陽(yáng)性）都沒(méi)有?！彼f(shuō)，戴口罩是關(guān)鍵，其次是洗手，自己回家第一件事就是洗手，所以共同生活的家人并未感染。

新冠肺炎確診病例如何分型？

專(zhuān)家解讀

7月5日，北京市召開(kāi)疫情防控新聞發(fā)布會(huì )，通報疫情最新進(jìn)展及防控措施等相關(guān)情況并答記者問(wèn)。

新冠肺炎確診病例如何分型？

新冠肺炎臨床上可分為四種類(lèi)型，分為輕型、普通型、重型和危重型。具體劃分依據是什么？首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院院長(cháng)劉清泉表示：

①輕型：臨床癥狀很輕微，在影像學(xué)診斷上沒(méi)有肺炎表現；

②普通型：具有發(fā)熱和呼吸道的癥狀，影像學(xué)可以看到有肺炎表現；

③重型：臨床癥狀明顯，比如有氣促，臨床指標有改變；

④危重型：患者出現呼吸衰竭，需要機械通氣或無(wú)創(chuàng )通氣，或出現休克、其他臟器衰竭，需要ICU監護治療。

北京新發(fā)地新冠病毒突變

世衛組織發(fā)出提醒！

當地時(shí)間7月3日，世衛組織首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦在新冠肺炎例行發(fā)布會(huì )上表示，實(shí)驗室研究發(fā)現，新冠病毒D614G變異可能導致病毒加速復制，意味著(zhù)可能增強其傳播性。

世衛組織衛生緊急項目技術(shù)主管瑪麗亞·范·科霍夫表示，其實(shí)二月份就已發(fā)現D614G變異，歐洲等地發(fā)現的早期病毒基因序列中就已出現該變異，有研究顯示29％的新冠病毒樣本都出現了該變異。

中國疾控中心6月18日發(fā)布北京新發(fā)地新冠疫情及病毒基因組序列數據。主要包括北京市確診病例基因組序列數據 （NMDC60013902－01、NMDC60013903－02）以及環(huán)境樣本基因組序列數據（NMDC60013903－03），這3個(gè)樣本均采集于2020年6月11日，為近期北京疫情復發(fā)的病毒樣本。研究人員比對此前數據發(fā)現，這3組病毒樣本序列均存在D614G突變情況。

美國洛斯阿拉莫斯國家實(shí)驗室于7月2日在頂級學(xué)術(shù)期刊《細胞》雜志在線(xiàn)發(fā)表一篇論文，這項研究認為，他們的研究結果認為：攜帶S蛋白D614G的SARS－CoV－2突變株已成為全球大流行中最普遍的形式，變異后的病毒被證明更具有傳染性。

研究人員來(lái)自新墨西哥州洛斯阿拉莫斯國家實(shí)驗室（Los Alamos National Laboratory）、北卡羅來(lái)納州杜克大學(xué)（Duke University），以及與謝菲爾德大學(xué)（University of Sheffield）疫情小組合作，分析發(fā)布于全球共享流感數據倡議組織（GISAID）的基因樣本。

研究團隊還發(fā)現，相比突變前，更高的病毒載量提示D614G突變病毒和患者上呼吸道病毒核酸水平較高相關(guān)。但論文同時(shí)指出，“我們發(fā)現D614G和疾病嚴重程度之間沒(méi)有顯著(zhù)關(guān)聯(lián)?！毖芯繄F隊還提出，G614突變假病毒與較高的傳染性有關(guān)，量化分析得出，攜帶G614突變的病毒顆粒比對應的D614具有明顯更高的感染性滴度，增加2．6至9．3倍，或許能解釋為何其能更容易在全球傳播。

張文宏：今冬可能面臨第二波疫情

上觀(guān)新聞7月5日消息，今冬是否會(huì )出現第二波新冠疫情？“呼吸道傳染病如果沒(méi)有達到群體免疫，它的流行又沒(méi)有被完全終止，到了冬天病毒復制程度增加，室內活動(dòng)也增加，第二波反彈的風(fēng)險就會(huì )比較大。但對美國、巴西、印度而言，他們的高峰尚未出現，還在第一波中?！睆偷┐髮W(xué)附屬華山醫院感染科主任張文宏日前在《理解未來(lái)》病毒專(zhuān)題講座上說(shuō)。

01．“美國的檢測量也很大，但沒(méi)有做到充分隔離”

“這兩天逛了逛上海的夜市，只要不吃東西大家都戴著(zhù)口罩，讓我感受到了一種新常態(tài)生活的回歸?！睆埼暮暾f(shuō)，上海在第一波疫情時(shí)，整個(gè)城市并沒(méi)有完全關(guān)閉，而是“慢下來(lái)”?！霸俅纬霈F散發(fā)病例前，我估計上海會(huì )不斷地推動(dòng)新常態(tài)生活向前進(jìn)?！?/p>

今后對于散發(fā)病例如何精準防控，把對經(jīng)濟的影響降到最??？“如果追求零病例，壓力會(huì )非常大，除非再也不打開(kāi)國門(mén)。如果出現幾個(gè)散發(fā)病例，整個(gè)城市要停下來(lái)，那就代價(jià)太大了，現在的做法是盡量讓疫情處在可控狀態(tài)?！睆埼暮暾f(shuō)，北京是首都，整體偏嚴的防控態(tài)勢可以理解。如果其他城市也偏嚴，下一階段的經(jīng)濟重啟會(huì )遇到困難。因此需要在北京的樣板上修改，具體怎么修改就要看各地政府的智慧了?！氨苊馊巳杭?、保持社交隔離、戴好口罩，這些如果都能做到，我個(gè)人覺(jué)得將來(lái)會(huì )逐步進(jìn)入到動(dòng)態(tài)防疫中?！?/p>

北京這次對于重點(diǎn)區域實(shí)施全民檢測、非重點(diǎn)區域自愿檢測，取得了比較好的效果?！懊绹臋z測量也很大，但沒(méi)有做到充分隔離，這對于控制傳染就還不夠。檢測量增大，只有在有效隔離和追蹤下才對控制傳播有價(jià)值?！?/p>

02．“討論新冠肺炎后遺癥為時(shí)過(guò)早”

“現在對新冠肺炎后遺癥進(jìn)行整體評估，時(shí)間還早了一點(diǎn)。這只是大家感興趣的一個(gè)話(huà)題，還不是個(gè)問(wèn)題?！睆埼暮暾f(shuō)，所謂明顯的后遺癥，是指有些功能突然沒(méi)有了，比如呼吸功能大幅度降低，心臟出現心率失常，腎功能出現明顯的蛋白尿等?！熬退闶且粋€(gè)健康的人，在床上躺兩個(gè)月什么也不做，體能也會(huì )下降?，F在討論新冠肺炎后遺癥為時(shí)過(guò)早，目前也還沒(méi)有發(fā)現明顯的后遺癥?！?/p>

如果抗體水平下降是否代表免疫力下降呢？對此，張文宏認為不一定。所有的免疫球蛋白都有半衰期，如果長(cháng)期脫離與病原體的接觸，抗體水平肯定是要下降的?！昂芏嗳舜蛄艘腋我呙绾?，抗體水平也是下降的，但從來(lái)沒(méi)有叫你不斷地重復打疫苗?！?/p>

在張文宏看來(lái)，抗體水平下降是免疫反應的自然現象，不代表免疫力下降。免疫記憶細胞二次接觸病毒后是否會(huì )迅速啟動(dòng)抗體反應，也就是說(shuō)，是否會(huì )出現感染過(guò)的人再次被感染，這才是問(wèn)題的關(guān)鍵?！爸灰獩](méi)有大量出現這樣的病人，我不認為抗體是沒(méi)有保護力的。中國現在沒(méi)有條件觀(guān)察重復感染的現象，希望目前疫情高發(fā)地區的醫生能夠持續觀(guān)察?！?/p>