原標題：企業(yè)醫保費用延繳了，看病還能刷醫?？▎?？
深圳特區報2020年3月11日訊 深圳近期出臺了延遲繳納醫保費的惠企政策,企業(yè)醫保延繳會(huì )影響職工的醫保待遇嗎?就醫的時(shí)候能不能刷醫?？?深圳醫保的權威解答來(lái)啦!
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)受疫情影響未按時(shí)辦理參保登記、申報繳費等業(yè)務(wù),職工的權益記錄和醫療保險待遇會(huì )受到影響嗎?
答:企業(yè)受疫情影響未按時(shí)辦理參保登記、申報繳費等業(yè)務(wù)的,允許在疫情解除后三個(gè)月內補辦補繳,不影響職工的參保權益記錄。因疫情影響,補繳醫療保險費的時(shí)間視為連續參保時(shí)間,職工的醫療保險待遇不受影響。
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)受疫情影響申請了醫療保險費延繳報備的,職工就醫能不能刷卡?
答:企業(yè)受疫情影響并通過(guò)深圳市社會(huì )保險單位網(wǎng)上服務(wù)系統向社保部門(mén)申請了醫療保險費延繳報備的,其職工在深圳市定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的醫療(含生育醫療)費用,按醫保政策規定直接刷卡記賬。企業(yè)補繳到賬后,醫保部門(mén)按規定劃撥一檔參保人個(gè)人賬戶(hù)金額,企業(yè)按規定申領(lǐng)生育津貼。
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)受疫情影響但沒(méi)有申請醫療保險費延繳報備的,會(huì )影響職工的醫療保險待遇嗎?
答:企業(yè)受疫情影響,但未申請醫療保險費延繳報備且未托收到賬的,其職工在定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的醫療(含生育醫療)費用,由職工個(gè)人先行墊付,企業(yè)補繳后職工個(gè)人可憑票據等相關(guān)材料到就診的醫療機構辦理退費補記賬,或到深圳市各行政服務(wù)大廳申請醫療費用報銷(xiāo)。企業(yè)補繳到賬后,醫保部門(mén)按規定劃撥一檔參保人個(gè)人賬戶(hù)金額,企業(yè)按規定申領(lǐng)生育津貼。
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)職工來(lái)不及報銷(xiāo)2019年的醫療費用怎么辦?
答:目前醫保部門(mén)已延長(cháng)醫療和生育費用現金報銷(xiāo)業(yè)務(wù)申請時(shí)限。醫療和生育費用現金報銷(xiāo)業(yè)務(wù)已進(jìn)駐全市74個(gè)街道和6個(gè)區的行政服務(wù)大廳實(shí)現綜合受理。在2019年產(chǎn)生的醫療和生育費用的參保人,可持票據等資料在疫情結束后的1年內申請費用報銷(xiāo)。
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)職工如何辦理醫療保險業(yè)務(wù)?
答:疫情防控期間推行“不見(jiàn)面”服務(wù),參保人可通過(guò)登錄個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統辦理異地就醫備案等醫保業(yè)務(wù),也可通過(guò)“i深圳”APP、“深圳醫?！蔽⑿殴娞栟k理變更綁定社康點(diǎn)、綁定個(gè)人賬戶(hù)家庭通道等醫保業(yè)務(wù)。參保人還可通過(guò)關(guān)注“深圳醫?！蔽⑿殴娞?激活醫保電子憑證,在指定的醫保定點(diǎn)醫療機構和零售藥店實(shí)現就醫掛號、繳費和購藥等環(huán)節的醫保移動(dòng)支付。避免“接觸式”刷醫?？ǖ倪^(guò)程,減少窗口排隊和跑腿時(shí)間,降低疫情期間交叉感染的風(fēng)險。
問(wèn):疫情防控期間,企業(yè)職工患有慢性病,去醫院不太方便怎么辦?
答:醫保部門(mén)支持“長(cháng)處方”保障長(cháng)期用藥需求。疫情防控期間,為避免人群聚集,實(shí)施“長(cháng)處方”記賬和報銷(xiāo)政策,支持醫療機構根據患者實(shí)際情況合理增加單次處方用藥量,減少患者到醫療機構就診配藥次數;對高血壓、糖尿病等慢性病患者經(jīng)診治醫院醫生評估后,支持將處方用藥量放寬至三個(gè)月,保障參?；颊唛L(cháng)期用藥需求。
(記者 莊瑞玉)
