深圳新近出臺《關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干措施》,從精簡(jiǎn)行政審批手續、加強養老服務(wù)基礎設施建設、全面提升養老機構服務(wù)質(zhì)量等多方面提出了具體舉措。到2020年,民辦機構床位數要占六成以上。
近年來(lái),我國老齡化速度持續加快,全國60歲以上的老人已經(jīng)超過(guò)了2億人,深圳雖然是座年輕的城市,但養老話(huà)題也并不遙遠。據統計,截至去年底,深圳常住人口中約有90萬(wàn)老年人,加上來(lái)深與子女一起生活的老人不斷增加,老年人實(shí)際數量超過(guò)百萬(wàn)。也因此,深圳不但需要在養老問(wèn)題上未雨綢繆,而且完全可以也應該在這一領(lǐng)域作出積極探索。
作為一個(gè)以改革為安身立命之本的城市,在養老領(lǐng)域,深圳也秉承了更多的創(chuàng )新思維。比如,在養老機構設立許可方面,深圳將進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批流程和優(yōu)化辦理手續——對建筑面積在5000平方米以下的養老機構免予環(huán)評;養老機構內部設置診所、衛生所(室)、醫務(wù)室、護理站的,實(shí)行備案管理等。
更重要的是,深圳還將鼓勵通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)、政府和社會(huì )資本合作等方式支持社會(huì )力量舉辦養老機構,并規定,政府投資建設和購置的養老設施、新建居民區按規定配建并移交給民政部門(mén)的養老設施、國有單位培訓療養機構等改建的養老設施,均可實(shí)施公建民營(yíng)。
改革的重要魅力就在于,它能源源不斷地釋放市場(chǎng)活力、激活市場(chǎng)價(jià)值。雖然,養老機構和醫院、學(xué)校一樣,本就具有公益屬性,但這并不意味著(zhù)得由政府大包大攬,而是國家的公共財政支出應向老年服務(wù)領(lǐng)域傾斜,政府不應僅定位為養老服務(wù)的供應方,而應成為監管方和購買(mǎi)方。
事實(shí)上,除了空巢、失能半失能老人繼續由政府舉辦的養老機構提供免費或低收費服務(wù)外,其他養老服務(wù)項目面對市場(chǎng),實(shí)行社會(huì )化運作和市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),應是大勢所趨。政府要做的是提供財政補貼與稅收優(yōu)惠政策,建立市場(chǎng)適度有序競爭機制,不斷提高養老服務(wù)的資源配置效率和服務(wù)質(zhì)量。
養老機構公建民營(yíng)尚屬一種新鮮事物,但深圳已經(jīng)對此進(jìn)行了有益嘗試。據此前媒體報道,坪山的具體做法是,劃分政府和機構職責分工,提出“管理委員會(huì )監督下的院長(cháng)負責制”運營(yíng)機制。除了組織號召政府單位、社會(huì )組織、企業(yè)等多方面力量參與外,還強化監管評估,每年對運營(yíng)機構進(jìn)行績(jì)效考核,獎懲和服務(wù)掛鉤,使之始終得以在規范化的軌道上運行。
接下來(lái),在積極構建多元化養老服務(wù)體系、引導社會(huì )資本進(jìn)入養老服務(wù)業(yè)、促進(jìn)社區養老轉型升級等方面,深圳還可以繼續撐大創(chuàng )新空間,用新思路應對“老”問(wèn)題,讓老人更有尊嚴地安度晚年。