看同一種病，跑不同的醫院，各家醫院CT、B超、血項等檢查結果互不相認，不斷重復檢查，單據攢了一堆，付出無(wú)數的精力和花費，檢查結果也是一樣……未來(lái)這樣的情況在深圳或將大大降低。12月11日“醫院間檢驗檢查結果互聯(lián)互通互認”媒體座談會(huì )透露，截至2018年11月30日，深圳16家市屬公立醫院實(shí)現檢查檢驗結果互聯(lián)、互通、互認，至此第一階段工作任務(wù)已經(jīng)完成。這意味著(zhù)，患者在一家市屬公立醫院做完檢查，當轉院就醫時(shí)，通過(guò)醫生專(zhuān)業(yè)規范判定，如若在互認范圍內，患者將免去重新檢查的繁瑣。
據悉，目前已有16家市屬公立醫院接入平臺并實(shí)現檢驗檢查報告共享調閱。平臺目前已采集實(shí)時(shí)檢查檢驗報告共6084000份,其中檢驗報告3978020份、檢查報告2105980份;影像數據101370份。為各市屬醫院的醫生提供了82915次調閱共享服務(wù)。深圳還將繼續推進(jìn)該項工作，明年6月全市公立醫院將全面實(shí)現檢查結果互聯(lián)互通互認。
關(guān)于檢查結果互聯(lián)互通互認，原衛生部早在2010年6月就發(fā)出過(guò)通知，要求推進(jìn)同級醫療機構檢查結果互認工作，各?。▍^、市）同級醫療機構之間要于2010年底實(shí)現醫學(xué)影像資料互認和常規臨床檢驗項目結果聯(lián)網(wǎng)互認。然而在推進(jìn)的過(guò)程中缺乏細化的操作流程以及有效的監管跟進(jìn)，導致檢查結果互認工作長(cháng)期未能真正落實(shí)。
醫療檢查結果互認互通落實(shí)難，實(shí)則有著(zhù)多方面的成因。如處置費與檢查費在過(guò)去一段時(shí)間里成為不少醫院“創(chuàng )收”的重要途徑，醫院甚至將此與醫生的績(jì)效掛鉤，大有“以檢養醫”的趨勢。認可其他醫院的檢查結果，就意味著(zhù)自身收入的減少；再者，醫療檢查結果互聯(lián)互認確實(shí)存在一定風(fēng)險，如果之前的醫院檢查存在誤差，因此發(fā)生醫療事故，擔責的往往是最后負責診療的醫院與醫生。
只要醫療檢驗的考核機制及其背后的利益鏈條仍然存在，醫檢結果互認互通這一美好設計，就注定會(huì )遭遇各種掣肘。切斷醫療檢驗背后的利益鏈，無(wú)疑是實(shí)現醫檢結果互通不可或缺的前提，不可能僅靠行政命令達成，必須革除背后的體制之弊。
深圳在新一輪醫改中積極主動(dòng)地推進(jìn)了體制機制改革以及醫療服務(wù)創(chuàng )新，取得了顯著(zhù)成效。同時(shí)也表明，只有繼續改革完善醫生的薪酬分配與績(jì)效考核，將醫生收入與檢查收入分離，從根本上改變檢查收入的分配處置機制，讓醫生回歸治病救人的原始本職，與經(jīng)營(yíng)目標絕緣，才能杜絕醫生重復檢查的操作，為檢查結果互認互通創(chuàng )造良好的環(huán)境。