紅網(wǎng)時(shí)刻 記者 譚倩 衡陽(yáng)報道
從1978年到2018年,改革開(kāi)放邁入第40個(gè)年頭,回首衡陽(yáng)各個(gè)領(lǐng)域那些翻天覆地的變化,醫療衛生領(lǐng)域絕對稱(chēng)得上獨樹(shù)一幟。從最初看病老三樣“聽(tīng)診器、血壓計、體溫表”,到如今的“血氣分析儀、四維彩超、螺旋CT”等先進(jìn)醫療設備;從群眾患病找醫生,到享受簽約家庭醫生上門(mén)服務(wù);從看病遠看病難到覆蓋城鄉的醫療衛生服務(wù)體系建立……四十年滄桑巨變,衡陽(yáng)醫療衛生事業(yè)飛速發(fā)展,人民群眾有了更多的獲得感、幸福感。
作為一直生活在衡陽(yáng)、并見(jiàn)證改革開(kāi)放四十年巨變的老醫生李運蓮來(lái)說(shuō),自己和兒子李士的工作經(jīng)歷,便是衡陽(yáng)基層醫療衛生事業(yè)變化的一個(gè)縮影。
“老三樣”憶艱苦歲月
初見(jiàn)李運蓮醫生,是在雁峰區某街上一間頗有年月的私人診所里,內里中藥飄香、陳設簡(jiǎn)單。李醫生雖已68歲,但退休后仍在該院坐堂。她說(shuō):“雖然現在條件好了,但是我閑不住,我熱愛(ài)醫生這份事業(yè),就想為人們做點(diǎn)好事,做老百姓的健康守護人?!?/p>
從醫41年的李運蓮見(jiàn)證了改革開(kāi)放以來(lái)基層醫衛事業(yè)的發(fā)展,對于現在的就醫條件,她過(guò)去做夢(mèng)也想不到。
1977年,畢業(yè)于衡陽(yáng)市衛生學(xué)校的李運蓮被分配到衡南縣咸塘鎮衛生院工作。那個(gè)年代多數城鄉的醫療水平低下,李運蓮所在的咸塘鎮也不例外?!爱敃r(shí)衛生院就是一個(gè)兩層的紅磚瓦房,我們就靠著(zhù)老三樣‘聽(tīng)診器、血壓計、體溫表’看病,哪有現在的醫療器械這么齊全?!?/p>
由于衛生院人數少,而看病的基數大,李運蓮即使作為醫生也要承擔其他的崗位職責,“打針、發(fā)藥、收錢(qián)……什么都要干,后來(lái)還要時(shí)常下鄉搞計生結扎,那個(gè)苦是現在人想象不到的?!?李運蓮回憶著(zhù)那段艱苦歲月。
進(jìn)入上世紀80年代,李運蓮被調至衡陽(yáng)市雁峰區湘江醫院(現在的黃茶嶺街道社區衛生服務(wù)中心)工作。1998年6月,醫院發(fā)展遇到了頸瓶,人員偏多,業(yè)務(wù)收入增長(cháng)緩慢,在醫院發(fā)展面臨困境的時(shí)候,李運蓮主動(dòng)承擔當時(shí)偏遠郊區一個(gè)分門(mén)診部的臨床工作,帶著(zhù)一位護士在基層搞“點(diǎn)”十年。
“真窩囊!”談到當時(shí)的境況,李運蓮嘆氣的吐出這三個(gè)字。診所建起來(lái)后,醫療用品少之又少?!霸\所面積狹小,除了放置藥品柜、坐診桌外,診所里的床不僅是病號的床也是我和護士休息的床?!?/p>
讓李運蓮難以忘懷的是,當時(shí)的不銹鋼針注射器不是一次性的,每次使用完后放到大鍋煮沸的開(kāi)水里消毒,再繼續使用。最讓她無(wú)奈的是,輸液管都是自己手工做的。
“那時(shí)候大部分人有小病就只吃幾粒西藥丸子,吃藥不管用的才打青霉素(肌肉注射),有些人就干脆自己吃土方子?!?李運蓮感慨,這既源于當時(shí)條件的艱苦也源于當時(shí)人們健康意識的薄弱。
“自行車(chē)、藥箱是母親出診時(shí)的標配,有時(shí)候接到急診半夜騎著(zhù)單車(chē)就去上門(mén)看病?!崩钸\蓮的兒子李士回憶道。那個(gè)年代,沒(méi)有醫療保障體系,母親的診所點(diǎn)就是那方圓大部分人看病的地方。李運蓮感嘆道,雖然條件艱苦,但是相比以前,這已經(jīng)有所進(jìn)步了,畢竟人們看小病不用奔波到市里來(lái)了。
激蕩前行,改革鋪就健康路
受母親的影響,從衡陽(yáng)醫學(xué)院(現南華大學(xué))畢業(yè)后的李士也毅然走上從醫之路。屈指算來(lái),他已在珠暉區婦幼保健院(以前稱(chēng)江東區婦幼保健站)工作15年了,從單純的大內科醫師到基層全科醫師,醫療政策和衛生環(huán)境的變化可謂歷歷在目。
兩間門(mén)面、幾把座椅、鐵架子隔開(kāi)的藥房……2004年李士參加工作時(shí),幾乎和母親90年代行醫時(shí)的環(huán)境相同?!爱敃r(shí)在湖北路干子里100多平方的兩間門(mén)面里,兩三個(gè)四方桌子就是坐診臺,病床就是一鋪草席床,人多的時(shí)候患者就自己準備個(gè)衣衩拿著(zhù)吊瓶在外面的馬路上徘徊?!闭勂鹉嵌谓?jīng)歷,李士印象深刻。
2005年后,乘著(zhù)國家對基層醫療建設加大投入的東風(fēng),李士所在的江東區婦幼保健站搬遷至今天的珠暉區東風(fēng)南路,如今稱(chēng)珠暉區婦幼保健院,配套解決了康復住院病房、健康體檢中心、康復診療室、健康教育室等工作用房。醫療器械上也有了顯著(zhù)的改變,四維彩超B超機、螺旋CT掃描機、數字化X線(xiàn)攝影系統等多種先進(jìn)醫療設備被引進(jìn)使用。
“隨著(zhù)21世紀生活水平的提高,人們的健康意識也不斷提高?;鶎俞t療模式已由治療向預防轉變?!?李士說(shuō),這催生了家庭醫生簽約服務(wù)和分級診療制度。
十九大報告中正式提出實(shí)施健康中國戰略,加強全科醫生隊伍建設,推進(jìn)分級診療。這幾年,衡陽(yáng)加快推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設,下沉優(yōu)質(zhì)醫療資源,逐步實(shí)現市、區縣、鄉鎮、村四級診療信息整合共享?;鶎蛹彝メt生簽約服務(wù)已成為城鄉醫療衛生服務(wù)體系的一部分。
去年7月,李士參加了全國基層全科醫師高級研修班,在全科醫師隊伍建設中磨練成長(cháng)。雖然現在已是醫務(wù)科科長(cháng),但他每周還是要坐診幾天,并上門(mén)為簽約家庭服務(wù),因為這讓他能夠最準確地掌握簽約對象的健康現狀而做到精確診療?!艾F在我得對我的簽約對象負責任?!?/p>
如今,李士的家族中,從醫之人不在少數,醫改增進(jìn)的民生福祉使他們的動(dòng)力更加澎湃?!拔覀兛吹玫礁母镩_(kāi)放在醫學(xué)上帶來(lái)的變化,這較40年前有了天壤之別。我相信隨著(zhù)改革開(kāi)放持續不斷地深入,我們的醫療衛生事業(yè)定會(huì )迎來(lái)更美好的明天?!崩钍可钌钇谠S。