5月22日,上海地區客戶(hù)李先生收到太平洋保險給付的重大疾病保險金20萬(wàn)元、住院醫療費用保險金1.7萬(wàn)余元。經(jīng)上海市保險同業(yè)公會(huì )確認,太平洋壽險上海分公司完成了上海醫??ㄓ囝~購買(mǎi)商業(yè)健康保險項目行業(yè)重疾理賠第一單。
上海醫??ㄓ囝~購買(mǎi)商業(yè)健康保險項目是上海市政府重要的民生實(shí)事項目之一,從今年1月1日起,上海市職工基本醫療保險的參保人可自愿使用個(gè)人醫??ㄙ~戶(hù)歷年結余資金購買(mǎi)商業(yè)健康保險。1月5日,李先生在太平洋壽險上海分公司投保了上海醫保賬戶(hù)重大疾病保險及上海醫保賬戶(hù)住院自費醫療保險,成為首批享受到上海市此項惠民保險政策的參保人。
4月17日,李先生因右肺結節入院,4月24日臨床病理診斷為右上肺腫塊微浸潤性腺癌。期間住院花費醫療費用58540.64元,自費34741.22元。李先生出院后即向分公司報案,5月17日提交理賠申請材料。接到理賠申請后,太平洋壽險上海分公司立即立案處理,核實(shí)相關(guān)病史,鑒于未發(fā)現既往病史及未如實(shí)告知事項,公司于5月22日賠付李先生重大疾病保險金20萬(wàn)元,醫療費用保險金17152.71元。
截至5月24日,太平洋壽險上海分公司醫??椖坷塾嬌П谓f(wàn)件,公司還于近期發(fā)布醫??ㄓ囝~購買(mǎi)商業(yè)健康險項目“投保狀態(tài)自助查詢(xún)”和“專(zhuān)屬增值服務(wù)”兩大新功能,不斷優(yōu)化服務(wù)體驗,切實(shí)做好民生實(shí)事項目的落地。
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